首发于 患者视角的焦虑症
吃抗焦虑/抑郁药半年,是一种什么体验?

吃抗焦虑/抑郁药半年,是一种什么体验?

2019年4月15日 确诊焦虑症

2019年11月1日 服药第200天

吃药这半年多,我已久病成医,从焦虑症小白变成半个专家,对该病的机制和治疗也有了不一样的认识。在分享我吃药半年的感受前,先给大家科普一些基础知识。

关于药物

焦虑症与抑郁症有相似的生理基础,离不开5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌失调,所以一些抗抑郁药通常也适用于焦虑症的治疗。

目前临床常用的新型一线抗抑郁药有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。没有最好/最有效的药物,相同病情相同药物,对不同人的疗效也不一样,唯有适合自己的才是好药。

关于疗程

急性发作期:1~3个月

药物巩固期:半年~2年(但查资料说,在适宜的剂量内,巩固期越长越好,以预防复发)

*药物一旦吃起来,没有医嘱就不能停,因为要维持一定的血药浓度才呈现疗效,必须足量足疗程治疗,才能有效降低复发率。

擅自停药后果:复发率高,初次发病只需吃药半年~1年;若擅自停药后复发,得继续吃2~3年;第三次复发,甚至要终身吃药...很亏吧,对不对?

关于副作用

这类药有个特点:副作用来的比疗效快。

很多病友一看到副作用就十分害怕,迟迟不敢开吃,在纠结中耽误了治疗,病情不断加重。实际上现在的新型一线药物,已经把副作用降到最低了,比前几代的药物产生不良反应小很多。

我觉得,吃药还有痊愈的希望,不吃药只有一条路了,就算死不了,但还有生活质量可言吗?

我的药

1~2周:帕罗西汀+阿普唑仑

第3周:停了阿普唑仑,吃帕罗西汀到至今

帕罗西汀是一线抗抑郁药,它有个别称叫“情感阻断剂”,我给它取个更有趣的名叫“忘情药”。

阿普唑仑是苯二氮卓类,有安眠、镇静作用,但不宜长期服用,会有依赖性。跟帕罗西汀联用可以减少帕罗的副作用,所以只吃两周,帕罗开始起效了,医生就叫我停阿普唑仑。

吃药半年的体验第一阶段:

副作用期(前1个月)

1、从第3天开始,持续恶心,吃不下饭,口干狂想喝水,头昏、视觉模糊,头重脚轻

2、刚吃药的第一次姨妈血崩了,量超级多,查了发现我的药会增加出血倾向......跟医生反馈了情况,医生没说什么,还是先继续吃药观察,幸好后面姨妈量都恢复正常。

3、阿普唑仑有个很扑街的副作用,就是让我扑街!有天起夜去厕所,突然全身肌肉松弛,摔倒了!膝盖都淤青了呜呜呜,它对改善睡眠也一般般,我就让医生给我停了。

4、第3周突然有一天剧烈头痛,痛到哭又想吐,差点想去急诊了,吃了颗布洛芬才缓解。后面就没有什么明显的副作用了,算是熬过了这段时期。


第二阶段:佛系平静期(第1~2个月)副作用消失,失眠好转,心情特别平静,看破红尘,想出家,焦虑不起来了,紧张不起来了,心跳也没那么重。

七情六欲都没有的感觉,真的是不以物喜不以己悲,宠辱不惊,心如止水了。感受不到强烈的痛苦,同时也不会有强烈的喜悦。

果然是个忘情药。


第三阶段:拨开云雾见天明(第2~3个月)

某天周末上午起床打开电视,正在播《王牌对王牌》,看到某个搞笑的片段,突然情不自禁地哈哈大笑,在那一瞬间发现,失去很久的开心,竟然回来了!

在这阶段重新办了健身卡,重新开始运动(已经9个月没动了),焦虑症的躯体反应也逐渐缓解消失。灰霾消散,我的天空渐渐亮了。


第四阶段:生猛鲜活期(第3个月后)

能感受到开心、悲伤、感动、生气、满足、渴望等更复杂的情绪!终于像个大活人!而在此前,我在抑郁、恐惧、惊恐、焦虑中度过一天又一天,完全感受不到正常人该有的情感。

记忆力恢复,活跃的思维回归,开始喜欢小动物,每周都想去逗猫猫狗狗玩。重要的是在这阶段遇到了我的Mr.right,让我重拾被爱与爱人的能力。


第五阶段:偶尔反复,不作不死期(4~6个月)

焦虑症状都消失了,几度忘了自己还是个患者哈哈哈哈,又作死地开始喝咖啡、熬夜,蹦迪,结果时不时又出现了头昏、特别想睡觉的情况,差些有了惊恐前兆,使我不得不反省了...

我觉得问题出在咖啡因上,因为我一旦喝咖啡或奶茶后的2~3天,都会困到生无可恋,走在路上都能睡着。经一高人点拨,我明白原因是咖啡因刺激神经,随后身体当然需要更多睡眠来修复。

然后我就戒掉咖啡了,降低喝茶的频率,头昏头痛的情况缓解很多,嗯,还是不要高兴得太早,无论如何也不要透支生命。


第六阶段:神经修复嗜睡期(~至今)

当神经修复到一定程度,将迎来一个我意想不到的状态:嗜睡期。

每晚睡觉几乎都是晕过去的,有时秒睡我也没发现,睡得特别香特别沉,像死猪一样,每天睡8、9小时还是困,逛一会儿街就需要躺在按摩椅上睡一会。国庆假期每天睡10~11小时,果然会更加精神。

好在我自己对焦虑症不断深入研究,了解到嗜睡期是绝大多数病友要经历的阶段,也说明了神经从持续应激状态→自愈修复状态,是恢复良好的标志,我明白多睡能修复神经,那就顺着身体意见,多睡多休息吧。

关于睡眠

睡眠障碍几乎是大部分病友所遭遇的问题,我在治疗前主要是早醒、睡不沉,有时失眠到两三点,偶尔彻夜难眠。

刚吃药前2周,睡眠情况没有什么改善,每天依旧4点醒,睡不深,整晚像是没有睡过。渐渐地,吃药一个月后,每周有一两天能睡个整觉了,后来,每周有3、4天能睡好。

直到第2、3个月,几乎每晚都能睡着,质量越来越高。现在完全没有睡眠问题,午觉也能睡着,甚至有时会嗜睡。

未来:重生...

在近月,我已感受到重生的气息了,那是与我焦虑前、焦虑中都完全不同的体验。深知自己神经受损不是一天两天的事,修复也不是几个月就完成。

我会给自己更多时间,两年、三年...以一种更平和、不急切地心态去与它共处吧,这也是我往后余生需要修行的部分。

后话

对于焦虑症患者而言,完成胜于完美,所以整篇文章也没注意措辞和写作技巧,都是真情实感,有一说一。

今天先唠嗑到这里啦,等我不懒就会更新的,欢迎你提出你对焦虑症的疑惑,我有时间会回答。想加入我的病友唠嗑小群,可以后台发消息给我。我常在微博出没,欢迎去找我玩耍。


你的赞就是我的药

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