痉挛性斜颈,您了解不?我们来看看痉挛性斜颈的病因和危害!
痉挛性斜颈,您了解不?我们来看看痉挛性斜颈的病因和危害!今天,神经外科崔志强主任给大家具体介绍:
痉挛性斜颈是最常见的运动障碍性疾病,主要表现为脖子不由自主的向一侧倾斜。痉挛性斜颈具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微单质性疾病,有显著的临床变异。本病的痉病症状主要表现在,紧张激动,走路,劳累是加重,在躺下或入睡后减轻或者消失,这也是痉挛性斜颈的临床特征。痉挛性斜颈病因目前尚不清楚,易于其他产生的斜颈混淆患痉挛性斜颈后,很多人的心里压力比较大。而社会上有很多人对痉挛性斜颈患者有一定的歧视,这也导致很多患者自尊心受到打击,长此以往很多人容易出现心理障碍,从而产生一系列精神方面的疾患。
痉挛性斜颈分为哪几种类型?
痉挛性斜颈有多种临床症状,基本的症状可以分为四型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛,部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重,安静时减轻,睡眠中消失。
痉挛性斜颈的病因是什么?
本病的病因尚不明确,患者可能有家族史,少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后,但大多无明显病因。对其致病原因,有中枢性及外周性两种推测。
中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩(Karte等,1981)、中脑被盖部损害(Foez)、或因由间质核到丘脑系统(Hassler)或基底节等处病变(Cassirer,Foester,Firnforsch)所引起。也有人认为与递质有关。5-羟色胺浓度降低可引起头颈部旋转,儿茶酚胺浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等。Treckmann(1981)根据Jennetta理论,认为周围性病因可能是微血管对副神经的压迫,即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变,使离心和向心纤维之间产生短路,致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩,但目前未被公认。
痉挛性斜颈有哪些危害?
1、伴发畸形:可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。
2、视力障碍:因斜颈引起双眼不在同一水平位上,易产生视力疲劳而影响视力。
3、颈椎侧凸:主要是由于头颈旋向健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸。
4、患侧眼睛下降:由于胸锁乳突肌挛缩,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。
5、双侧颜面变形:由于头部旋转,致双侧面孔大小不一,健侧丰满呈圆形,患侧则狭而平板。