据香港媒体报道，现年69岁的港星吴孟达于2月27日去世。从他发现肝癌到病逝，仅仅过了三个月……

吴孟达陪伴了一代人的成长，给人们带来了欢笑。仅和周星驰合作的片子就有《整蛊专家》《赌圣》《赌侠》《上海滩赌圣》《逃学威龙》《鹿鼎记》《逃学威龙2》《武状元苏乞儿》《审死官》《九品芝麻官》《食神》《喜剧之王》《少林足球》《行运一条龙》等。如今达叔已去，愿您一路走好！感谢您留欢乐在人间...

肝癌有多凶险？

我们熟知的沈殿霞、罗文、傅彪、赵英俊等明星也是因肝癌去世。

有人问，名人都不差钱，能享受最好的医疗服务，为何最终都没能战胜病魔？

答案是：很多时候肝癌一发现就是晚期！

为什么肝癌一发现大都已是晚期？

肝癌是常见恶性肿瘤，原发性肝癌(简称肝癌)素有“癌中之王”之称。原发性肝癌之所以恶，首先在于发病的隐匿性。

首先，肝脏是一个“沉默的器官”，因为肝脏本身没有痛觉神经，对痛感比较迟钝，所以肝癌早期基本上没有明显症状，等到出现肝区疼痛，或者腹胀、消化不良、体重减轻等典型症状时，肿瘤往往已经很大甚至转移了。

其次，肝脏是人体再生与代偿能力最强的器官，即使肿瘤在肝脏已经长得很大，部分人的肝功能往往还是正常的。这就导致患者很容易放松警惕，以为肝功能正常就表示肝脏依然健康。而实际上，肝肿瘤正在疯狂地生长。

据统计，全球每年有超过50万人罹患肝癌，而其中有50%以上在中国……

除了遗传因素，肝癌主要与病毒性肝炎（慢性乙型肝炎或丙型肝炎）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、各种原因导致的肝硬化有关。其中，慢性乙肝相关肝硬化是我国肝癌的首要病因。

此外，摄入发霉食物中含有的黄曲霉毒素、服用某些药物（例如乙肝感染者长期服用避孕药）也会增加肝癌的发病风险。

什么是肝炎-肝硬化-肝癌“三部曲”？

各种致病因子的影响下，导致肝脏细胞炎症损害及破裂死亡，发生慢性肝炎。

慢性肝炎持续存在或者反复发生，会促发肝脏的自我修复机制，但肝脏受损后只能做到瘢痕修复，发生弥漫性进行性肝纤维化、假小叶形成，导致肝硬化。

肝硬化有许多再生结节，部分再生结节发生癌变就形成了肝癌。

因而，预防肝癌首先要预防肝炎，从根源上阻断“三部曲”。

肝癌的治疗手段

肝癌的诸多治疗手段，比如小肝癌时的手术、射频消融，肿瘤较大时的介入栓塞、肝移植，晚期阶段的靶向、免疫治疗，都是肝癌治疗中的经典方法。放射治疗也是一种有效治疗肝癌的疗法，要做好肝癌的放疗，需要注意以下五个方面：

1、选择好放疗的适应症；

2、确定好放疗范围（靶区）；

3、给予有效、安全放疗剂量；

4、选择合适的放疗技术；

5、放疗是分次进行，因此在放疗过程要注意每次的质量控制。

什么是放疗呢？

放疗是利用一种或多种射线对恶性肿瘤进行治疗，这些射线包括了高能X线、电子线、γ-射线等等，可以说，这些射线就是放疗科医生手中的“手术刀”，利用这些“武器”，放疗科医生可以针对各个部位的肿瘤进行精确的治疗，做到“指哪打哪”。

放射治疗可以用于哪些肝癌患者的治疗？

放射治疗在各个分期的肝癌患者中，都有用武之地。

第一，对于早期肝癌而言，如果患者因为身体的原因无法耐受手术或者患者本人拒绝“开刀”治疗，那么，一种被称作“立体定向放射治疗”的技术，可以应用于这类患者，其疗效与手术治疗相近。

第二，对于有肝移植适应证，同时正在等待肝源的这部分人群，在等待肝源的这段时间里，为了防止肿瘤出现转移，可以采用放疗的方法控制肝脏肿瘤的进展，为肝脏移植赢得时间。

第三，对于有门静脉癌栓或者下腔静脉癌栓的患者，放疗可以使门静脉或者下腔静脉癌栓缩小甚至消失，从而降低门静脉压力，不仅控制肿瘤的进展，还降低了由于门脉压力过高造成的消化道出血和腹水产生的风险。

第四，对于肝脏肿块较大（大于5cm）或者数目较多（超过3个）的患者，在评估患者耐受性的基础上，放疗通常与介入、消融相配合，发挥各自的治疗优势，提高肿瘤的局部控制率。

第五，近些年，有一些基础性研究发现，放射治疗可以增加肿瘤的“免疫原性”，从而提高免疫治疗的疗效。因此，肝癌放疗联合免疫治疗，很有可能成为今后肝癌治疗的重要方法。

第六，对于有腹膜后淋巴结转移或者骨转移的肝癌患者，放疗可以充分缓解转移病灶带给患者的疼痛不适，从而大幅度提高晚期肝癌患者的生活质量。

信阳市肿瘤医院放疗科

我院放疗科引进的先进伽玛刀立体定向放射治疗系统、图像引导适形调强加速器立体定向放射治疗系统适用于多个部位的肿瘤治疗。无创伤、不出血、不需麻醉，安全无副作用，对早期肿瘤能达到治愈，对中、晚期恶性肿瘤可减轻痛苦，延长生命，提高患者生存质量！

第五代伽玛刀

伽玛射线立体定向放射治疗系统：是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点，一次性、致死性地捣毁点内的组织，以达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点以外，仅受单束伽玛射线照射，能量很低，而免于伽玛刀损伤。用伽玛射线替代手术刀，其治疗照射范围与正常组织分界很明显，边缘像刀割一般，人们形象地称之为“伽玛刀”。

图像引导适形调强加速器立体定向放射治疗系统

图像引导适形调强加速器立体定向放射治疗系统：是一种四维放射治疗技术。它是在调强放疗技术的基础上加入了时间因素的概念，充分考虑了解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差，如呼吸和蠕动运动、日常摆位误差、靶区收缩等引起放射治疗剂量分布的变化和对治疗计划的影响等方面的情况。在患者进行治疗前、中利用加速器上携带的先进影像设备对肿瘤及正常器官进行离线、在线和实时监控，并根据器官位置变化调整治疗体位，使射线照射紧“追随”靶区，使之能做到真正意义上的精确治疗，达到对肿瘤细胞精确打击定点清除的目的。