数百份肺癌案例总结：治疗肺癌，用对方案，才是“王牌”！

精准医疗时代下，肺癌已经实现了同病异治。肺癌的种类极其复杂、种类繁多，对于肺癌的研究与药物开发也一直是国内外在肿瘤领域的关注重点，放化疗、靶向、免疫等疗法近些年都有了很大进展。

然而，几乎所有的肺癌患者都会问：为什么同样是肺癌，治疗方式却差别那么大？

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根据患者自身疾病的特点制定专属于患者的治疗方案，这叫做“个体化治疗”。 在我们服务的患者中，已有数百例肺癌患者，通过数据研究发现，影响患者长期生存的关键因素，并非“神药”，而是整体治疗方案。 让我们通过真实案例来了解治疗方案的重要作用。

案例一 没有“黄金突变”，化疗能否实现长期生存？

57岁的吴先生右下肺腺癌术后复发，“胸骨及肋骨多发骨转移”，EGFR 18和20号位突变。医生建议使用培美曲塞+卡铂＋贝伐珠单抗注射液方案化疗三周期。此时，吴先生非常担心没有“黄金”基因突变，化疗能否实现长期生存？

吴先生获得了哈佛权威专家的建议：EGFR 18和20号位突变虽然罕见，但对化疗颇为敏感。建议继续完成共6个周期的疗程，减少贝伐珠单抗，只用培美曲塞+卡铂，完成化疗后再评估效果。如果继续起效，则改为单药培美曲塞控制。这种用药方案，曾经患者用了三年不耐药。

案例二 有突变却靶向治疗效果不佳，患者应该怎么办？

2019年，确诊晚期肺癌的张先生通过基因检测发现了EGFR突变，先后使用了凯美纳、阿法替尼、奥西替尼，在发现新的MET突变后，又接受了色瑞替尼治疗。然而效果不佳。

患者获得了哈佛权威专家的建议：张先生在半年多的时间内用药太多，身体不能耐受，建议先停止化疗；色瑞替尼并不合适，建议尝试卡博替尼+奥西替尼；最后张先生虽然有EGFR突变，但是有常年吸烟史、中度的TMB（肿瘤突变负荷），这表示免疫治疗可能有效，未来可以尝试。张先生在靶向药和化疗之后，又找到了新的治疗方式。

案例三 肺癌晚期患者还有手术机会吗？

陈女士 52 岁，患有肺腺癌，4 期，T2bN0M1b，特罗凯治疗维持一年，病灶从8.1cm缩小到3.5cm，陈女士想知道自己还有手术机会吗？

远程咨询专家建议：如果患者确定没有转移，则局部治疗，如左肺下叶手术会非常合理。如果考虑手术，则在左肺下叶切除术手术前，通常需要通过纵隔镜或超声内镜活检取纵隔淋巴结标本。

面对肺癌可能会有这样的疑问：为什么同样是肺癌，治疗方式却差别那么大？为什么有人能手术，有人不能？为什么有人只需要在家里吃药片，有人却要经常往医院赶？

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其实每位患者的病理类型，分期和分子分型各有不同，因此，能否科学合理，个性化地运用新技术新疗法，为不同患者制定出适合自身情况的整体治疗方案，才是决定患者是否可以延长生存时间，提升生活质量的关键因素。

如何才能获得个性化的治疗方案？远程会诊也许能帮到您。专家远程会诊对患者们来说有什么价值：

1优选治疗方案

2贯通全球医疗信息

3降低误诊误治风险

肺癌患者专属的“中外MDT团队”已就位

由于患者基数巨大，人均可分配医疗资源不足，国内癌症患者很难体验到充分的MDT诊疗服务。有鉴于此，我们整合海外权威医院专家资源，与国内专家携手，打造专属于肺癌患者的“中外MDT团队”。

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目前，肺癌“中外MDT团队”已汇聚12位中外权威专家，包括内科专家、外科专家、放疗专家。国内患者可通过我们随意选择专家组合，以在线视频的形式，足不出户获取中外多学科专家的诊疗意见，包括评估患者病情，制定既具全球视野、又充分考虑国内可实施性的治疗方案等。

下面是肺癌“中外MDT团队”的专家成员：

内科医生

中

李峻岭 教授

• 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师
• 教授、医学博士、博士生导师、北京肿瘤防治研究会转化医学分委会主任委员
• 主要从事肿瘤化疗及生物治疗，擅长肺癌的内科治疗及靶向治疗

美

Christopher G. Azzoli 博士

• Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
• 约翰霍普金斯医学院医学博士，曾在哈佛大学医学院附属麻省总医院任职多年，服务过超过200位中国肺癌患者
• 美国临床肿瘤学会（ASCO）临床实践指南委员会前任主席，擅长治疗肺癌、胸腺瘤和间皮瘤

美

Michael S. Rabin 助理教授

• 哈佛大学医学院内科学助理教授
• 哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院肿瘤内科医生、医学博士，曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任
• 临床专长是肺癌和间皮瘤，作为临床试验点首席研究员参与多项肺癌临床研究

英

Sanjay Popat 教授

• 皇家马斯登医院肿瘤内科顾问医生
• 教授、理学士、内外全科医学士、哲学博士、英国皇家内科医师学会会员、帝国理工学院国家心肺研究所分子遗传学和基因组学研究组荣誉高级讲师
• 英国胸部肿瘤协作组主席、英国国家癌症研究所肺癌临床研究组晚期肺癌研究小组主席

外科医生

中

高树庚 教授

• 中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任、主任医师
• 教授、医学博士、中国医师协会胸外科分会常委兼副总干事、中国抗癌协会肺癌专业委员会外科学组委员
• 从事胸部肿瘤临床和研究工作25年，擅长肺癌和食管癌的胸腔镜微创外科治疗

中

薛奇 博士

• 中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任医师
• 中国协和医科大学博士、研究生导师
• 从事胸部肿瘤外科工作30年，擅长胸部肿瘤的诊断和手术治疗，尤其擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤胸腔镜微创手术治疗

中

杨跃 博士

• 北京大学肿瘤医院大外科副主任，胸外二科主任、主任医师、博士生导师
• 北京大学胸外科学系副主任
• 从事胸部外科工作30年，擅长肺血管成形手术及隆突癌切除重建手术，纵隔巨大肿瘤切除术及血管成形术，胸壁肿瘤切除及成形术

美

Michael Lanuti 副教授

• 哈佛大学医学院外科学副教授、医学博士
• 哈佛大学医学院附属麻省总医院胸外科胸部肿瘤专科主任，兼任胸部肿瘤研究实验室转化研究工作负责人，研发能用于肺癌和食管癌临床试验的新疗法
• 擅长胸外科微创手术、肺部肿瘤射频消融术、导航支气管镜肺结节活检术、用于肺癌分期的支气管内超声检查等

英

Simon Jordan 医生

• 皇家布朗普顿医院胸外科顾问医师、癌症小组负责人
• 英国大不列颠及爱尔兰心胸外科学会、皇家外科医学院、欧洲胸外科医师学会、结缔组织肿瘤学会成员
• 擅长原发性肺癌手术，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。包括微创电视胸腔镜手术（VATS）肺叶切除术和VATS解剖性肺段切除术，气管支气管手术，原发性和转移性胸部肉瘤手术，参与研究各种肺部疾病的新型外科疗法

放疗医生

中

惠周光 博士

• 中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任医师、干部保健处副处长、特需医疗部副主任
• 中国协和医科大学肿瘤学博士、MD安德森癌症中心访问学者，曾在美国从事放疗博士后研究2年
• 擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤的放射治疗以及调强放疗、适形放疗等新技术应用

美

Willers Henning 副教授

• 哈佛大学医学院放射肿瘤学副教授
• 哈佛大学医学院附属麻省总医院胸部肿瘤放射服务部主任、细胞与分子放射肿瘤学实验室联合主任
• 擅长体部立体定向放射治疗（SBRT）、精准放射治疗（适应性IMRT）、质子放射治疗、分子靶向治疗

英

Fiona McDonald 博士

• 皇家马斯登医院临床肿瘤学顾问医生
• 内外全科医学学士、医学博士、英国皇家内科医师学会会员、英国皇家放射医师学会会员
• 2002年获英国皇家放射医师学会Frank Doyle奖章，2009年因对肺癌早期患者和寡转移患者实施肺部立体定向放疗获得总统奖

通过肺癌“中外MDT专家会诊”服务，以往极难约到的国内外权威专家，都能够快速实现预约，并组成患者需要的多学科诊疗团队，为患者提供私密的、“多对一”视频会诊服务。

而这种线上视频会诊的形式，还能帮助患者和家属无需走出国门，甚至足不出户就可以面对面见到心仪的肺癌大咖，在当前的疫情形势下，既便利、又安全，希望能帮助到更多需要的病友们。

本文转自肺癌康复圈（由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享）返回搜狐，查看更多