“谢谢韩医生 ， 多亏您给俺指导用药！”在邹平市黄山街道见埠村委大院里 ， 患有糖尿病的李秀梅老人握着市人民医院内分泌科主任韩莹的手 ， 久久不愿撒开 。 几个月前 ， 正是韩莹的“糖控小组”进村随访时 ， 帮助她调整用药方案 ， 使她长久以来不稳定的血糖得以控制 。
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“自2020年起 ， 我们探索实施市级医院+卫生院、社区卫生服务中心+卫生室三级慢病防控机制 ， 由市级专家+镇街全科医生+村医组成慢病防控小组 ， 采取全科医生和村医日常管理、市级专家定期上门巡诊指导方式 ， 全方位管护慢病患者健康 。 ”邹平市卫生健康局副局长李海峰介绍 ， 借助于医共体优势 ， 让基层慢病实现了三级管控 ， 全面提升基层慢病防控管理水平 ， 群众得到了实实在在的获得感 。
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2017年 ， 邹平市在全省率先按下医共体建设启动键 ， 组建了由3家市级医院为龙头的紧密型县域医共体 。 2019年8月 ， 邹平市被国家确定为567个紧密型县域医共体试点县市区之一 ， 邹平医共体建设正式步入快速发展轨道 ， 两年来 ， 医共体建设取得明显成效 ， 一幅“资源同质、服务优化、群众满意”的和美画卷初见雏形 。
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医共体成效好不好 ， 关键看老百姓满意不满意 。 在邹平市码头镇于店村 ， 乔玉刚老人深有体会 ， “我有高血压、糖尿病 ， 每年都得到中心医院去好几趟 ， 来回20多公里 ， 很不方便 。 去年 ， 中心医院和我说在当地卫生院就可以治我的病！不用来回跑了 ， 也不用麻烦孩子们 ， 方便得很啊！”乔玉刚虽然对医共体没什么概念 ， 但他收获的最大感受就是方便 。
“在常见病多发病诊疗方面 ， 邹平市中心医院医共体打通了与卫生院、卫生室的脉络 ， 目的就是让越来越多的基层群众像乔大爷一样 ， 享受到医共体带来的便利 。 ”邹平市中心医院院长杨恒宝说 。
医共体牵头医院通过下派“业务院长”、“骨干医师值诊带教”等形式 ， 统一规范医疗、护理质量标准 ， 对基层业务技术短板进行指导和帮扶 ， 扶持开展一、二级手术 ， 通过远程会诊、影像、心电、检验等中心 ， 进一步提高了基层诊疗水平 。
“授人以鱼不如授人以渔 。 ”邹平市人民医院院长李永说 ， “在基层医院 ， 更需要诊疗规范的落地与坚持 。 ”
医共体牵头医院对上与国家、省级医院紧密合作 ， 通过组建专科联盟 ， 提高县域救治效率和救治能力 。 对下则把主要精力放在培训基层医务人员、规范诊疗行为、严格质控等方面 。 据统计 ， 三家牵头医院累计下派医师600余人次 ， 为成员单位建立特色精品科室20个 ， 帮扶基层开展手术50余台 ， 开展业务讲座近千场 ， 使基层医生在诊疗规范落实、抗生素应用、病历书写上均有了长足的进步 。
每周二下午,邹平市好生社区卫生服务中心外科总是挤满了前来诊病的居民 。 坐诊的是邹平市人民医院选派的“业务院长”王廷广 。 王廷广是山东大学在读医学博士 ， 擅长髋、膝关节疾病的诊断与治疗 ， 在当地小有名气 。 能把王“博士”引到社区,还要得益于医共体建设的“扶弱强基”工程 。
医共体建设之初,结合基层实际,医共体评估出基层医疗卫生机构薄弱医疗项目,而外科服务能力被认定为好生社区卫生服务中心的薄弱环节 。 因此,才选派王廷广到此坐诊 。
“欢迎60名来自全市的学员 ， 希望通过学习 ， 能实现中西医取长补短 ， 更好保障百姓健康……”3月18日 ， 邹平市中医院院长牛方清在邹平市中医院医共体中医适宜技术提升班上致辞时说 。
为了让越来越多的基层医生通过“望闻问切”诊查疾病 ， 用“简、便、验、廉”的中医适宜技术为居民提供服务 。 邹平市中医院通过下派中医专家到基层、举办中医技术培训班、帮扶基层筹建中医特色专科等 ， 有效提升了全市中医药服务能力 。
中午12点 ， 焦桥镇三元村卫生室内还有10多人在排队 ， 邹平市中医院脑病科副主任刘本东又来卫生室坐诊了 。 市中医院脑病科是山东省中医重点专科 ， 刘本东每周三下基层坐诊 ， 门口总是排着长队 。
在邹平市中医院的帮助下 ， 焦桥中心卫生院建立了中医康复科 ， 黛溪社区卫生服务中心开设了中医康复中心 ， 明集中心卫生院中医儿科中心建设全面启动……如今 ， 邹平市中医院牵头的6家医共体成员单位全部建设了中医特色专科 。

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