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盐城医疗保险异地报销政策,盐城医保异地报销比例多少钱

更新：2023-08-13 20:56:48 高考升学网

我国人口流动非常大，异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说，老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等，如果没有当地社保，看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢，异地医疗保险报销比例多少呢？本文小编为你解答关于盐城医疗保险异地报销的相关政策、盐城医保异地报销的比例多少钱等知识。盐城医疗保险异地报销政策,盐城医保异地报销比例多少钱

一、2020年盐城医疗保险异地报销政策比例多少钱

参保人员异地就医时，享受什么待遇？

1、参保人员省内异地就医时，执行就医地医疗机构就医流程和服务规范，医疗保险待遇实时享受，待遇标准执行参保地政策；

2、参保人员跨省异地就医时，执行就医地规定的医保目录范围（包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准）及有关规定，基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。

参保人员异地就医时，只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用，其他费用由医保经办机构与医疗机构结算。

在异地突发疾病（急诊）时医疗费用怎么结算？

1、参保人员临时外出时，在异地突发疾病就医的，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票、出院小结、费用清单等回参保地医保经办机构报销；

2、办理过异地就医备案人员，因突发疾病在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票、出院小结、费用清单等回参保地医保经办机构报销。

参保人如何变更有关信息？

1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的，应前往参保地医保经办机构办理变更或取消异地就医备案。

2、因病转外就医人员要变更医疗机构的，应按参保地规定办理变更并备案新的就医地市或省份。

二、盐城医保异地报销比例多少钱

盐城医疗保险报销范围

门诊特定病病种

一、慢性病18种

高血压病（高危以上）；冠心病；扩张型心肌病；支气管哮喘；肺气肿；慢性肺源性心脏病；慢性阻塞性肺病；特发性肺纤维化；溃疡性结肠炎；慢性肾小球肾炎；糖尿病；甲状腺功能亢进或减退症；银屑病；阿尔茨海默氏症；癫痫；视网膜变性；结核病；艾滋病。

二、特殊病23种（类）

恶性肿瘤；肾病综合症；慢性肾脏病（CKD3-5期）；再生障碍性贫血；免疫性血小寮跎僦ⅲ谎?巡。还撬柙錾?斐Ｗ酆现ⅲ宦?砸倚透窝祝蛔陨砻庖咝愿尾。桓斡不?豢寺薅鞑。荒宰渲谢指雌冢�2年内）；帕金森病；重症肌无力；类风湿病；系统性红斑狼疮；强直性脊柱炎；干燥综合症；垂体瘤；运动神经元病；皮肌炎；多发性肌炎；精神病：精神分裂症、分裂型情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、抑郁症（经过专科住院治疗）。

盐城医疗保险报销比例

参保人员在三级医疗机构和二级综合医疗机构住院治疗的，年度内首次起付标准为800元，再次或多次的，依次递减100元，最低不低于500元；

在一级、其他二级医疗机构住院治疗的，年度内首次起付标准为600元，再次或多次的，依次递减100元，最低不低于400元；

在全部配备、使用基本药物的基层医疗机构住院治疗的，每次起付标准为300元；

转市外住院治疗的，每次起付线为1000元。参保人员年度内在市内不同等级医疗机构住院的，其住院次数可合并计算。

起付标准以上部分，实行住院医疗费用年度累计分段报销的办法。

在职职工（含灵活就业等人员）发生的符合医疗保险报销范围的费用，在三级医疗机构或二级综合医疗机构，一级、其他二级医疗机构，全部配备、使用基本药物的基层医疗机构住院治疗的，

起付线以上至1万元的部分，报销比例分别为：80%、85%、90%，个人负担比例分别为：20%、15%、10%；

1万元以上至5万元的部分，报销比例为：85%、90%、95%，个人负担比例分别为：15%、10%、5%；

5万元以上至7万元的部分，报销比例分别为：90%、95%、95%，个人负担比例分别为：10%、5%、5%。

退休人员个人负担比例为在职职工的50%。参保人员住院医疗费用7万元以上部分由大额补充医疗保险报销。