【豫健科普】人到中年72 认识让你女性的“朋友”——痛经

健康中原人

2024-05-23 09:44:27

女性把月经比做朋友，这是很贴切的。它每个月来探望你几天，然后悄悄离去。可有的人却不喜欢这个朋友，因为每次它来都会带来这样或那样的不适，扰乱正常的工作和生活，真是应了那句“老朋友，不一定全是好朋友”。

痛经是指妇女在经期及其前后出现的小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。痛经随经周期而发，严重者可伴恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足冰冷甚至昏厥，给工作和生活带来影响。

目前临床常将其分为原发性和继发性两种。原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚或已婚未育者。此种痛经在正常分娩后多可缓解或消失。

继发性痛经则多因生殖器官的器质性病变所致，多见于生育后妇女及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症等引起，严重影响妇女的生活和健康。

造成痛经的幕后黑手通常有以下几位：

黑手一，盆腔子宫内膜异位症。

已有资料表明，子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首。在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如果因某种因素使子宫内膜在身体其他部位生长，即可引起子宫内膜异位症。

这种长在其他部位的子宫内膜同样随着月经周期改变而出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织粘连而使痛经逐渐加重。内诊可发现子宫增大、较硬、活动较差，或在子宫直肠腺窝内发现硬的不规则结节或包块。

B超显像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法。

黑手二，宫内节育器。

痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女。此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引起的，也可能是节育器刺激子宫肌肉，引起子宫肌肉排异性收缩，导致下腹部痉挛性疼痛。病人常感觉下腹部或腰骶部不适，经期症状加重。

若节育器的放置位置不当或过大，也容易引起子宫收缩，导致下腹疼痛及痛经。

黑手三，慢性盆腔炎。

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状。在月经期，由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作，可引起腹痛加剧，病人多有不育及急性盆腔炎史。

盆腔检查发现子宫多为后位，活动度差，甚至完全固定。

痛经是一种周期性发作的疾病，在月经周期中，不同阶段会释放不同种类的性激素，它们既相互联系，又各自独立，像流水作业一样，共同完成一个周期性的循环。也就是说，在某一个时段服药不可能达到调理整个周期的作用。

另外，日常生活中忽视调养也是引起甚至加重痛经的原因。情绪波动、劳累、寒冷、运动、饮食习惯等都可能引起内分泌失调、免疫力下降，从而引起痛经。

忽视药物以外的调理，常常是治疗痛经的最大误区。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《治未病平安度过多事之秋》，总主编郑玉玲，分册主编王永霞，河南科学技术出版社出版。

来源：河南省健康中原服务保障中心

供稿：融媒体部

作者：书小言

责任编辑：袁馨