近日，哈尔滨1起本土聚集性疫情相关人员韩某某4月初曾来上海就医，成为大家关注的焦点。

我们注意到，在媒体报道中，哈尔滨疾控中心透露了这样一个细节。“我们对她进行了一个核酸和抗体的检测（4月10日）……结果是核酸阴性，igg阳性，igm阴性……”

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那么，什么是抗体检测？

什么情况下需要进行抗体检测？

igg、igm分别代表了什么？

今天，疾控君给大家解释解释。

为什么要讲抗体检测

疫情发展到今天，病毒检测是新冠肺炎疫情防控的关键一环。除了我们熟悉的病毒核酸检测外，血液中抗体的检测也成为辅助诊断的方法之一。

以下是科普环节

我们在中学的时候，就学习过抗原、抗体的知识。简单地说，当病毒进入人体后，人体的先天免疫系统会识别到这个“非己物”，开始阻挡“敌人”的进入。在先天免疫系统不断清扫“敌人”的时候，作为信号传递的一份子，它们也在召唤人体的适应性免疫系统。

如果说先天免疫系统是无差别地攻击，那么适应性免疫系统就是用特定招数消灭特定的病毒。

t细胞、b细胞是适应性免疫系统的两名主要“大将”。

t细胞负责挑选能够特异性对付病毒的成员，并命名为杀伤性t细胞，去解决那些已经被病毒侵染的体细胞。b细胞则不断制造抗体来对付游离在外的病毒颗粒，抗体也就是免疫球蛋白，分为五种：igm、igg、ige、iga和igd。

抗体检测就是检测b细胞制造的抗体。

人体第一次被某种病毒入侵时，机体最早出现的特异性抗体是igm抗体，因此igm抗体也可以作为一些感染性疾病的早期诊断指标。

由于igm抗体分子量较大，难以透过血管壁，所以主要存在于血液里。半衰期较短，存在的时间也较短。

相比igm抗体，特异性igg抗体出现的时间稍晚一些。但是igg抗体的含量远高于igm抗体，并且存在时间更长。因此，igg抗体是血液和细胞外液中含量最高的免疫球蛋白，是主要的抗感染抗体。

这就是为什么检测血液里是否有igm/igg抗体，可以确定是否有特异的病毒感染。

血液里igm和igg的检测都可以确定是否有病毒感染，只是随着疾病的发展，体内igg和igm出现的时间和含量不一样。

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》提到，“新型冠状病毒特异性igm和igg抗体阳性，igg抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高均可以成为病例确诊的依据之一。”

由于感染病毒后，人体产生抗体需要一定时间。通常情况下，igm需要3-7天，igg需要2-4周。我们在病毒感染后无法检测出抗体的时期称其为“窗口期”，因此，为能早发现感染者，目前新冠病毒核酸检测依旧是实验室诊断“金标准”。当然，任何一种检测方法都有其局限性，新冠肺炎又是一种新发传染病。为能更及时，更精准地发现感染者，在必要时，增加抗体检测也是一种能提高诊断准确性的辅助方法之一。

针对新冠病毒的抗体在人体内消长情况并未明确，科学家们正在继续开展研究，让我们继续拭目以待。

撰 稿：刘雪薇

编 辑：钟柳依

审 稿：滕 峥   冯晓刚

上观号作者：上海疾控