补和泻是中医治疗上的两个重要原则。中医学认为，任何疾病都是正邪斗争的结果。正气是指机体脏腑功能活动和抗病的能力，邪气是指各种致病因素。正邪虚实决定着疾病的发生、发展与转归。《黄帝内经》指出，“正气内存，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，“邪气盛则实，精气衰则虚”。因而，疾病不论大小、轻重，都会有“虚实”的区别和不同，阴阳也会有“盛衰”的区别和不同。

　　“虚”，怎么办？“实”，又怎么办呢？《黄帝内经》给了我们答案：“虚则补之，实则泻之”。补，即补人体正气之不足；泻，即泻邪气之有余。也就是说，补主要用于治疗虚症，泻主要用于治疗实证。如果我们将按摩补泻作用于人体，就会产生补虚、泻实、清热、祛淤、消积、温通、发汗等功效，这样我们就可以将生活中一些常见的小病痛自我医治了。

　　何为补

　　补者，即滋补，补气血津液之不足、脏腑功能之衰弱。《素问》指出：“按摩勿释，着针勿斥，移气于足，神气乃得复。”说明了因气不足而致病，可用按摩的方法来补气，精神得复。补法的应用范围比较广泛，一般来说，气血两亏、脾胃虚弱、肾阴不足、虚热盗汗等都可用补法。补法通常的按摩手法以摆动为主，手法要轻而柔，不宜过重刺激；按摩方向以向心和逆时针方向为主。

　　何为泻

　　泻法具有通腑、泻实、消积的作用，适用于食积、便秘等下焦实证。常用的推拿手法以推、拿、点、按、弹、拨法为主，手法的力量宜稍重，频率由慢变快，刺激量稍强。按摩方法以顺时针或离心方向为主。比如说，我们可顺时针按摩腹部，点按神阙穴、天枢穴、长强穴可以治疗食积便秘。如果虚阴火王、津液不足、大便秘结者，用顺时针方向按摩腹部，则可起到通便而不伤阴的作用。

　　相关指导

　　按摩手法的补泻作用并非一成不变，具有相对性、灵活性，多种因素的影响常导致同一手法、同一强度、频率、方向、反应对象差异（或为实体差异或为时间差异等）所体现的补泻作用截然不同。因此，按摩的补泻法需结合具体情形辩证施治，要掌握因地、因时、因人制宜的原则。

　　（1）因地制宜。如南方人的皮肤腠理疏松，肌肤润泽柔细，而北方人的皮肤腠理致密，皮肤粗糙，身体多强壮，因此施术对象的补泻形式应该区别对待。

　　（2）因时制宜。中医强调“天人相应”，也就是说人体内外环境相通，因此对人体进行按摩时应该根据季节的不同或补或泻。

　　（3）因人制宜。每个人的禀赋、营养、脏腑功能、年龄、性别、体质、生活习惯等有差别，耐受程度、病情变化、心理状况等诸多因素都会影响手法的补泻。

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