血压两个数中较高的那个，人们习惯于称为“高压”，医学上称收缩压，就是心脏肌肉收缩时传导到动脉上的压力。较低的那个数，习惯上称“低压”，医学上称舒张压，心脏舒张时的动脉压。
高压与低压，需要看哪个数呢？
答案是，两个都重要，都要看。
比如，美国心脏学会新修订的血压标准：
看到没，要想达到正常血压，高压和低压必须同时（and）低于相应标准，有一个高都不行。
而关于高血压的标准，高压或(or)低压中有任何一个数高于标准就是高血压。
影响收缩压高低的主要因素
收缩压是心脏在收缩时，血流对我们的大动脉侧壁产生的压力，它的高低主要与心脏每搏输出量的多少、动脉管壁硬化有关。心脏每一次搏动，射出去的血液越多，收缩压越高，反之，收缩压则降低；动脉管壁硬化以后，动脉弹性减弱，收缩压也会明显升高，这种情况多见于老年人，所以，老年人高血压大约60%-70%以收缩压升高为主，舒张压较低。
影响舒张压高低的主要因素
舒张压是心脏在舒张时，残留在大动脉的血流对动脉侧壁产生的压力，它的高低主要与心率的快慢、外周阻力的高低有关。心跳增快，舒张压会明显升高，多见于长期紧张或焦虑的患者，心率一直处于较高水平，导致舒张压明显升高；外周阻力增加，舒张压也会明显升高，多见于肥胖、缺乏运动、嗜好烟酒、长期熬夜、喜暴饮暴食的患者。
不管是高压还是低压，出现异常都值得引起重视
我们先来看一下为什么会出现收缩压和舒张压一高一低两个血压值。人体内的血压经过心脏和动脉静脉血管的血液循环系统进行不断的循环往复，心脏收缩时，血液由心脏泵出，进入动脉血管，对血管壁产生一定的侧压力，这时候血管承受的压力较高，称之为收缩压（高压），当心脏舒张，血液回流心脏的末期，已经进入动脉的血液仍然在继续流动，这时候血管壁仍然受到一定的压力作用，这个时候的血压值称之为舒张压（低压）。
收缩压和舒张压，是反应不同阶段，血管壁承受压力的指标，对于心血管的健康风险评估都是很重要的指标，虽然从心血管风险评估、临床研究数据等方面来看，收缩压的升高，对于身体的健康危害更大，也更加的难以控制，但很多中青年朋友出现单纯舒张压高的情况，也不容忽视，这是身体给予的警示信息，很多朋友对于单纯低压高不重视，没几年就会发展成收缩压舒张压都高的高血压。而对于收缩压、舒张压都升高的情况，根据高血压的严重程度，及时的给予生活干预，合理的应用药物控制，把高压和低压都控制好，才是减少高血压引起健康危害的根本。
不同人群，高压低压控制侧重点各不同
在很多中青年朋友身上，经常会出现低压偏高，高压并未超标的情况，比如血压130/100的情况，对于这种情况，说明血压已经开始偏离正常，应该引起足够的重视。舒张压的升高，说明我们的血管弹性还不错，但由于某些因素的影响，出现了血流变慢、心跳加快等方面的问题，在这种情况下，多注意生活干预，接触焦虑、紧张情绪，保持低盐清淡饮食，控制好血脂血糖指标，加强运动，保持良好作息，戒烟限酒，有针对性的改善这些方面，往往会对舒张压有较好的改善作用。如果通过严格的生活自律，整体血压都没有大的改善，也可以考虑服用普利或沙坦类药物，或倍他乐克等来控制舒张压偏高的情况。
而对于老年人朋友，特别是年龄较大的老年朋友，比如年龄超过75岁以上的情况，在这种时候，随着身体的衰老，通常血管的弹性都比较差了，这种时候，舒张压通常都不会有超标的情况了，这种情况下的高血压患者，往往存在收缩压高，舒张压正常或偏低，压差大的情况更为常见，在这种情况下，控制好收缩压，就是非常重要的，也不必担心服用降压药物，会导致舒张压的进一步降低，只需要合理的应用药物，将收缩压控制下来就足够了。老年性的高血压问题，地平类药物是很好的药物，合理的联合应用药物，如沙坦或普利+利尿剂、或沙坦类或普利类+地平类药物，地平类药物+洛尔类药物等，都是不错的组合。