脚踝扭伤俗称“崴脚”，是日常生活中常遇到的损伤，尤其是喜欢户外活动的朋友们更容易出现，那么，踝关节扭伤时正确的处理方法是热敷还是冷敷？该制动休息还是尽快活动筋骨，促进淤血消散呢？

骨科医生表示，踝关节是人体关节中结构复杂、活动频率较高的关节之一，是下肢完成支撑、跳跃及落地等动作的主要受力部位，也是日常生活和体育运动中较易受损伤的关节之一，踝关节损伤是骨科急诊接诊最多的病种，约占骨骼肌肉系统损伤的25%，其中绝大部分都是外侧韧带损伤，因为对崴脚重视程度不够，有接近40%的踝关节扭伤会发展成为慢性踝关节不稳，也就是常说的“习惯性扭伤”，以致影响关节功能，引起踝关节不稳定，慢性陈旧性踝关节疼痛。

2012 年在英国运动医学杂志上发表的评论文章强烈建议将目前踝关节损伤治疗的 RICE 原则替换为 POLICE：保护 protect，适当负重 optimal loading，冰敷 ice，加压包扎 compression，抬高患肢 elevation。

POLICE原则应对运动损伤：对于关节扭伤，在疼痛能够忍受的情况下，适度活动会比完全制动恢复得更快，也就是要遵循POLICE原则。

P: Protect 保护

立即制动保护，受伤后应立即停止运动，受伤局部停止动作，避免继续性损伤，可以利用夹板、支具等保护受伤的关节。

OL: Optimum Loading 合理或者最优的负荷

适当站立和行走，让肌肉不能因为受伤而休息。保持身体平衡姿势、渐进式的站立和行走。

I：Ice 冰敷或冷疗

伤后24～72小时内,冰敷或冷疗可有很多方法：如局部的冰水浴、冰袋、冰按摩和局部喷射制冷剂等。具体时间应根据损伤区域的大小和损伤组织的深度而定,但在损伤初期通常每1～2小时进行1次,每次15～20分钟，5分钟左右观察一下，休息后再次冰敷，反复多次，避免冻伤。损伤24小时后,冷疗的频率可逐渐降低。冰敷可以收缩血管，减慢局部血液循环；减少细胞组织的受伤及坏死；缓解疼痛；减轻肌肉痉挛；降低血管壁的渗透性，减轻肿胀。

C:Compression 加压包扎

用弹力绷带加压包扎患处，减轻出血和肿胀。不可太松或太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，不利于血液循环。注意观察肢体远端的皮肤温度、颜色变化，防止冻伤或皮肤坏死。

E:Elevation 抬高

尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平(比如，躺下并在腿下放置几个枕头)。正确的抬高下肢方法应该是：踝关节超过膝关节并超过身体水平位，加速静脉血和淋巴液的回流。同时可以借助超声波等理疗仪器达到局部软组织消肿止痛、加速代谢促进愈合等作用。

日常出现踝关节扭伤，要“三做三不做”：

三做：

1、立即固定保护，停止运动，适当负重，冰敷处理

2、适当加压包扎处理，抬高患肢

3、及时到骨科就诊，听取专科意见

三不做：

1、不要使劲揉搓肿胀处,想把淤积起来的血肿揉开、搓散。

2、早期不能用热敷，以为促进血液循环，防止日后“风湿”。

3、不要自认为小事，强忍着疼走路、活动，以免加重损伤。

踝关节扭伤的日常预防

1、常做适量运动，运动前做好热身活动，保持肌肉的力量和柔韧性。

2、在湿滑的地面或冰面上小心行走。并合适的鞋子，避免过大、过高，例如：高跟鞋。

3、在不平路面活动时，例如登山、远足徒步等，尽量穿一些高帮保护踝关节的鞋，或者使用踝关节绷带包扎保护。

总之，在运动之前进行充分的热身活动，可以有效避免运动损伤，而对于经常出现踝关节扭伤的患者来说，运动之前戴上护踝，通过外固定的方法辅助关节稳定，可以防止踝关节进一步扭伤。

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