药物对胎儿的影响与胎龄及用药种类有关。一般来说,如果备孕期服用了推荐剂量内的 A 类或 B 类药物后发现怀孕,对孕妈妈和胎儿多数都是安全无害的,不必过度担心。
孕 4 周以内
准确来说,是受精后的前 2 周,也就是末次月经往后约 28 天内,这时候用药对胎儿的影响是「全或无」的。也就是说要么胎儿会因为用药流产,要么就没有流产,那么以后一般也不会有什么不良影响。
所以说这个期间不管是用药,还是拍了胸片、CT等检查,只要胎儿没有流产,就没有必要担心了。比如说明明吃了紧急避孕药,却查出怀孕了,日子一算肯定在孕 4 周内,那么只要宝宝产检没有问题,就说明药物对胚胎影响很小,一般都会正常发育的。
孕 5~10 周
准确来说,是受精后 3~8 周,这个时候是胎儿发育的关键期,对致畸作用敏感性特别高,在这个期间用药应该十分谨慎。此阶段用药需留意药物说明书是否标注「致畸」及「孕妇禁用」等字眼。
因此,不管是在孕期还是备孕期都要在医生的建议和指导下正确用药,用药后如果发现怀孕,也可及时去医院就诊检查,由医生评估风险。
本文经由兰州大学第一医院妇产科副主任医师刘肃霞审核
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