结束了整个固定修复流程的分享，不知道大家有收获吗？

感谢大家的阅读和关注。有不少同道加了我的微信号，很高兴和大家一起研究，共同进步。

这一期主要是分享一些口腔摄影方面的内容。会以大量图片为主。那么问题来了，口腔摄影究竟有哪些作用呢？

首先是病例资料的保存，每个牙医都像下面图片里的小花儿，从含苞待放到蓓蕾初放到花团锦簇。

我有两大箱子的石膏模型，里面有我的第一颗全瓷冠备牙模型，有第一颗嵌体第一颗瓷贴面，也有一些做的满意或者不满意的病例的模型。通过观察每一个阶段的模型能看到我缓慢成长的过程。

但是确实占用很大空间，在搬运过程中难免出现磕碰损坏。我也有很多的病例图片，因为图片不占用空间，不易损坏可以长期大量保存。完整的术前照片、术中治疗步骤、术后远期效果照片方便我们回顾分析病例，使专业水平快速提高。加上图片的放大功能，一些小的细节比石膏模型更容易发现。下面图片是蜻蜓的复眼，微距镜头可以捕捉到人眼无法发现的细节。

口腔摄影另一个作用是交流沟通。包括了医患之间的沟通，比如让患者观看你之前做的和患者疾病情况类似的病例图片。还有医技之间的沟通，牙齿上一些纹理石膏模型可以传达，但是白垩色以及透明区的传达还是照片更靠谱。

口腔摄影也是重要的法律依据，由于患者忘了治疗之前牙齿的情况所产生的纠纷，最有力的保护自己的武器就是术前的图片。

接下来的问题是我们如何取得高质量的口腔摄影图片。首先来了解一些口腔数码摄影的术语。

口腔数码摄影不同于创意摄影，创意摄影可以大量应用背景的虚化以突出主体。

口腔摄影主要目的是真实准确的记录患者口内的情况，各项数值的设定也很单一。光圈基本设定位小光圈大景深。光圈在F22、F25、F29。感光度设定为200。如果微距镜头是百微（尼康105微），快门速度设为1/100秒。面部肖像照的设定一般是光圈F8、感光度200、快门速度1/100秒。

至于口腔摄影的器材，单反相机机身加上微距镜头和环形闪光灯是必不可少的。下面图片四套相机是单位四个医生自费购买的，牙医需要舍得对自己投资。

摄影界有句名言，“最重要的不是相机前面的镜头而是相机后面那个头”。我们应该充分肯定高档器材的优越性能，但是口腔摄影更重要的是摄影者对于摄影方法的掌握和图片的标准拍摄。器材方面量力而行就好。目前入门级的单反机身加上微距镜头（佳能百微，尼康105微）加上专业的环形闪光灯完全可以满足口腔摄影的要求。当然，土豪随意。

还有一些口腔摄影专用的配件，比如拉勾、反光板和黑背景也是必不可少的。  

口腔摄影拍摄者站立在患者12点位置，这个方法比站在九点位置拍摄更不容易出现画面的偏斜。

握持相机的姿势也需要注意，避免握持不稳带来的机身抖动画面模糊。

口角拉钩放置时如果直接用手指分开口唇来放置患者通常会有不适感。可以在下唇区域放置，然后旋转到口角。放置阻力小，患者舒适度高。

掌握了以上的知识，我们一起进入基本口内照片和面部照片拍摄方法的学习。

首先是全牙弓咬合影像，需要注意的是he平面和照片水平面的吻合。

然后是侧位咬合影像，注意角度，尖牙位置放置在图片中心。

咬合面影像要注意的是第一磨牙咬合平面与焦点吻合，另外尽量避免拉钩和口唇对照片的影响。拍摄下颌时要让患者将舌体缩到反光板后方。

局部纹理牙齿颜色的细节需要靠1：1局部图片来传递。将黑背景板放置在牙齿后方，调整镜头比例1:1。

面部肖像照片包括正面自然放松照、正面微笑和大笑照片、侧面照片和两侧的45度照片。需要注意的是患者需要保持头、背、肩的直立。拍摄时以患者瞳孔连线确定照片的平面。

结束了这一期的分享，下一期是整个系列文章的总结。感谢每一位阅读者，请继续关注。

参考文献《口腔美学修复临床实战 刘峰》。

本文由牙医黄叶君原创，感谢您的阅读和回复。

如果大家有什么指导或者疑问，请加我的个人微信号：yayihuangyejun。