您已经顶过了!
最近网络平台一个患者咨询,这个患者50岁,体检发现肺部2cm的混合磨玻璃结节,抗炎治疗后复查无变化,考虑恶性结节,当地医院建议病人手术,但这个患者对手术有点顾虑,又听说可以做微波介入治疗,过来咨询到底是微创手术好,还是微波介入好?
按照指南,肺结节高度怀疑恶性,能手术者首选手术治疗。对于肺结节手术,目前都是胸腔镜下的微创手术,对于1cm之内结节,尤其是表现为磨玻璃的结节,考虑是原位癌或微浸润癌手术,一般采用楔形切除、肺段切除的手术方式,因此对肺功能的影响并不大。
以前很多人一听到肺结节就联想到肺癌,一说肺结节有可能是恶性,就恨不得马上一切了之,除之后快。然而,随着这两年理念的更新和知识的普及,很多肺结节病人开始变得更为理性。毕竟肺是不可再生的,切掉一部分就少一部分,为了不到1cm的结节损失一大块肺组织,感觉很不划算。
所以现在大家会去关注这方面的知识,比如原位癌被踢出癌范畴,完全可以随访复查,不一定非得马上手术。比如可以用其他方法来替代创伤较大的手术。这其中就包括立体定向放射治疗、射频消融、微波消融等等。射频消融及微波消融都属于介入科医生进行的创伤更小的操作方式。
既然一根消融针就可以解决掉肺结节,为何要手术损失一大块肺呢。消融能否替代手术呢?
微波消融有点像微波炉的原理,使东西内部加热升温。微波消融是在CT引导下将一根微波针穿刺至肿瘤中心区域,由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温,当温度升高到60℃以上时,肿瘤细胞的蛋白质变性,细胞凝固、坏死,从而达到“烧死”肿瘤的目的,坏死的细胞逐渐被体内巨噬细胞所清除,其周围的正常组织受较少损伤或不受损伤。
以前消融治疗多数用于肝癌、肾癌、甲状腺结节、前列腺癌等肿瘤,如今消融也作为早期肺癌的标准治疗方式之一,其精准、微创的优势使患者减小创伤、降低手术风险。而且治疗时间、住院时间短,恢复快,费用更少。
微波消融主要适用于原位肺腺癌或微浸润肺腺癌患者、肺结节胸腔镜术后发现新的高危肺结节,双肺多发高危结节,全身情况无法耐受手术的早期肺癌患者、肺癌瘤体生长位置较差无法手术的患者。一般来说,3厘米以下的肺结节可以同时进行穿刺活检和微波消融。
总的来说,微创手术目前仍是肺部恶性结节的优选方案,根治率最高,而且术后大病理可以更明确分期及癌细胞类型、基因型,对判断预后及后续是否需要辅助治疗提供帮助。射频消融、微波消融目前在临床使用也逐渐广泛,是手术治疗的有力补充,尤其是对于老年患者和肺功能差的患者。
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022
浙公网安备 33010902000463号
深圳SEO优化公司丽水推广网站报价资阳百度seo多少钱南充优化报价抚顺SEO按天计费报价邯郸网站优化按天计费价格黑河百姓网标王推广多少钱松岗seo周口网站优化按天扣费推荐荆门英文网站建设推荐潍坊企业网站建设多少钱红河至尊标王价格南通推广网站保山企业网站建设价格温州英文网站建设多少钱六安推广网站推荐临沧百度竞价包年推广哪家好柳州百度网站优化排名哪家好坂田关键词排名包年推广定西网站优化推广价格十堰关键词排名包年推广哪家好焦作SEO按天收费公司衡水网站推广系统哪家好榆林网站关键词优化报价山南品牌网站设计报价天水英文网站建设报价延边百姓网标王推广多少钱亳州网站优化推广报价黔东南营销型网站建设多少钱长沙百搜标王报价同乐关键词排名多少钱歼20紧急升空逼退外机英媒称团队夜以继日筹划王妃复出草木蔓发 春山在望成都发生巨响 当地回应60岁老人炒菠菜未焯水致肾病恶化男子涉嫌走私被判11年却一天牢没坐劳斯莱斯右转逼停直行车网传落水者说“没让你救”系谣言广东通报13岁男孩性侵女童不予立案贵州小伙回应在美国卖三蹦子火了淀粉肠小王子日销售额涨超10倍有个姐真把千机伞做出来了近3万元金手镯仅含足金十克呼北高速交通事故已致14人死亡杨洋拄拐现身医院国产伟哥去年销售近13亿男子给前妻转账 现任妻子起诉要回新基金只募集到26元还是员工自购男孩疑遭霸凌 家长讨说法被踢出群充个话费竟沦为间接洗钱工具新的一天从800个哈欠开始单亲妈妈陷入热恋 14岁儿子报警#春分立蛋大挑战#中国投资客涌入日本东京买房两大学生合买彩票中奖一人不认账新加坡主帅:唯一目标击败中国队月嫂回应掌掴婴儿是在赶虫子19岁小伙救下5人后溺亡 多方发声清明节放假3天调休1天张家界的山上“长”满了韩国人?开封王婆为何火了主播靠辱骂母亲走红被批捕封号代拍被何赛飞拿着魔杖追着打阿根廷将发行1万与2万面值的纸币库克现身上海为江西彩礼“减负”的“试婚人”因自嘲式简历走红的教授更新简介殡仪馆花卉高于市场价3倍还重复用网友称在豆瓣酱里吃出老鼠头315晚会后胖东来又人满为患了网友建议重庆地铁不准乘客携带菜筐特朗普谈“凯特王妃P图照”罗斯否认插足凯特王妃婚姻青海通报栏杆断裂小学生跌落住进ICU恒大被罚41.75亿到底怎么缴湖南一县政协主席疑涉刑案被控制茶百道就改标签日期致歉王树国3次鞠躬告别西交大师生张立群任西安交通大学校长杨倩无缘巴黎奥运